Бывает, сидишь на кухне, смотришь в окно и вдруг ловишь себя на мысли — а может, мне всё-таки к психологу? Или к психотерапевту? Мелькает тревога, потому что не хочется делать ошибку: вдруг выберешь не того специалиста и только хуже станет. На самом деле такие вопросы возникают у многих, и это абсолютно нормально. В России за последние пять лет количество обращений к специалистам выросло на 38%, люди стали чаще искать информацию и задавать вопросы о психическом здоровье. Неудивительно — современная жизнь буквально вынуждает учиться разбираться в себе. Давайте разберёмся, кого же искать, какую помощь ждать и как перестать волноваться, если понятия не имеете, с чего начать.
Чем психолог отличается от психотерапевта
Вайбер-разговоры с подругами часто заканчиваются спором: «Я советую психолога, психотерапевты слишком серьёзные». Или наоборот: «Психолог просто поговорит, всё бессмысленно, иди сразу к психотерапевту». На деле разница не в «серьёзности», а в образовании и методах помощи. Психолог — это человек с высшим психологическим образованием, он помогает разобраться в мыслях, чувствах, поведении, наладить отношения, выйти из кризиса или пережить непростую ситуацию. У психолога нет права назначать лекарства и ставить медицинские диагнозы.
Психотерапевт — это всегда врач по образованию, он прошёл ординатуру по психиатрии и получил допуск к психотерапии. Такой специалист может работать с психическими расстройствами (депрессия, панические атаки, тревожные расстройства), вести приём медикаментов, выписывать рецепты и наблюдать динамику состояния. Самое интересное, что в Европе и США слово «psychotherapist» иногда применяют к специалистам с немедицинским образованием, а у нас — только к врачам. По данным Минздрава, в 2023 году в крупных городах стало в полтора раза больше психотерапевтических кабинетов, и на одного специалиста приходится почти столько же пациентов, сколько и в Европе.
Ещё один интересный нюанс: практически каждый психотерапевт использует в работе психологические методы, но не каждый психолог может стать психотерапевтом — только тот, кто получит высшее медицинское образование и лицензии.
Даже если советы друзей противоречат друг другу, разница между специалистами есть и она важна, когда речь о вашем здоровье. Не стоит слушать только чужой опыт. Лучше знать, кто решает именно вашу задачу.
Когда нужен психолог, а когда — психотерапевт
Иногда кажется, будто психолог — для "простых" проблем, а психотерапевт — если всё совсем плохо. Это распространённый миф, мешающий вовремя получить нужную поддержку. Психолог помогает тогда, когда вы:
- Запутались в отношениях, не можете наладить диалог с близкими;
- Регулярно испытываете стресс или ощущаете выгорание на работе;
- Часто неуверенны в себе, застряли в сомнениях, прокрастинируете;
- Терпите тяжёлую жизненную ситуацию: уход близкого, развод, переезд;
- Ищете мотивацию, не понимаете, чего хотите, устали от рутины;
- Вам просто хочется лучше понять себя, стать спокойнее и гармоничнее.
Психотерапевт нужен, если вы замечаете:
- Постоянную тоску, апатию, отсутствие энергии более 2 недель подряд;
- Потерянный интерес к жизни, раздражительность, невозможность радоваться;
- Панические приступы, внезапный страх, ощущение надвигающейся беды;
- Систематические трудности со сном, аппетитом, резкую потерю или набор веса;
- Навязчивые мысли, ритуалы, компульсии;
- Суицидальные мысли, приступы отчаяния;
- Усиливающиеся привычки вредитеть себе (алкоголь, переедание, селф-харм);
- Сомнения: а не схожу ли я с ума?
В медицинских гайдлайнах чётко сказано: если симптомы мешают жить больше двух недель, обращайтесь к врачу. Даже если всё смешалось, и непонятно, где психолог, а где психотерапевт, не бойтесь ошибиться: специалист может направить вас к коллеге, если ситуация этого требует. По практике ведущих московских и питерских центров, часто с тревогой идут к психологу, а тот уже рекомендует показать ситуацию психотерапевту, если чувствует: нужна помощь медика.
Что ждать от встречи: мифы и реальность
Многие клиентки рассказывают мне: «Я представляла, что психолог — это строго дама в очках, которая осуждающе смотрит и расставляет диагнозы». Или наоборот: ждут, что психотерапевт за пять минут выпишет волшебную таблетку. На деле всё иначе. Психолог — это не судья. Он не оценивает, не ставит диагнозов, не рассказывает, «кто виноват» и что делать. Его задача — помочь разобраться с чувствами, взглянуть на ситуацию по-новому, найти ваши личные ресурсы для перемен.
Психотерапевт, да, может использовать медикаменты. Но только если это нужно по состоянию и после сбора тщательного анамнеза. У многих психотерапевтов есть диплом клинической психологии, но ключевая его задача — помощь при проблемах, которые невозможно решить только беседой. Приём у психотерапевта похож на обычную консультацию: вас внимательно выслушают, зададут вопросы, объяснят, что происходит с организмом и подберут план поддержки. Никто не заставит сразу пить лекарства — решение принимается совместно.
Один из самых частых страхов — "а вдруг я попаду в психдиспансер, если честно расскажу о мыслях?" Нет, психотерапевты не ставят на учёт автоматически. Обычно на учёт ставят только по вашему согласию, и лишь если состояние действительно опасно. И некоторые тревожные мысли бывают у 60% людей, это не значит, что у вас "тяжёлое" что-то. Эксперты Всемирной организации здравоохранения утверждают — обращение к психологу или психотерапевту сейчас такой же нормальный шаг, как посещение терапевта при гриппе. Всё анонимно, без опасных последствий.
Психолог и психотерапевт — не маги и не родители. Они подбирают инструменты, чтобы вы сами научились лучше понимать свои эмоции, строить новую перспективу. Чудо может быть, но не по щелчку — вы точно будете понимать, что и почему с вами происходит.
Как выбрать специалиста и не ошибиться
Первое, что хочется — зайти в Instagram и выбрать того, у кого больше подписчиков. На практике это не всегда работает: крутые сторис не заменяют профессионального опыта. Вот на что правда стоит обратить внимание:
- Образование и наличие документов (у психотерапевта — медицинский диплом, у психолога — диплом о профильном ВУЗе);
- Повышение квалификации: психология — динамичная наука, специалист обязательно учится регулярно;
- Супервизии и интервизии (это когда специалист обсуждает свою работу с коллегой-наставником, чтобы контролировать качество помощи);
- Адекватная вовлечённость: специалист задаёт вопросы, но не навязывает свою точку зрения, не использует личные истории вместо вашей жизни;
- Соблюдение этики: конфиденциальность, вежливое отношение, отсутствие давления.
Есть две крутые фишки, которые действительно работают. Первая — доверие на уровне первых минут общения. Если с первых минут чувствуете отстранённость, снисходительность или некомфортно — можно не продолжать, другого специалиста искать не стыдно. Вторая — честность про свои ожидания: не бойтесь заранее рассказать, зачем и с чем приходите. Чем открытее вы формулируете запрос, тем легче найти оптимального эксперта. Популярные сервисы сейчас даже предлагают ответить на пару вопросов, чтобы автоматически подобрать вам специалиста по сложности проблемы (и сразу подсказывать, если по описанию нужна консультация именно у врача).
Также ищите отзывы на независимых площадках, смотрите, как эксперт реагирует на вопросы. Есть красные флаги — обещает "исцелить за 1 сеанс", предлагает сомнительные "уникальные методики", ставит диагнозы онлайн без личной встречи.
Доверяйте ощущениям, но не выбирайте наугад. Лучше потратить пару недель на поиск, чем год ходить не к тому. Помните, что ваши чувства — повод обратиться за поддержкой, а не признак "слабости". Есть мощная статистика: те, кто вовремя пришёл к психологу или психотерапевту, не только выбирались из сложных ситуаций, но и после таких встреч значительно повышали качество своей жизни. Так что если задаёте себе вопрос — кому именно идти, это уже отличный шаг. Главное — начать.
